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眼底病

Fundus disease

眼底病

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濰坊明潤眼科醫(yī)院專家告訴您:視網(wǎng)膜脫落是一種很嚴(yán)重的眼底病。一經(jīng)發(fā)生而未及時(shí)治療,可導(dǎo)致失明及眼球萎縮等嚴(yán)重后果。人眼的視網(wǎng)膜分為神經(jīng)上皮層和色素上皮層。當(dāng)兩層組織之間有液體進(jìn)入并積聚時(shí),使神經(jīng)上皮層離開原來的解剖位置,即為視網(wǎng)膜脫落。引起視網(wǎng)膜脫落的常見原因是高度近視。高度近視會(huì)造成視網(wǎng)膜變性,進(jìn)而引起視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔,再發(fā)展就會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。此外,玻璃體變性、外傷,以及眼部炎癥、眼部腫瘤、腎病、糖尿病、妊娠高血壓等,也可引起視網(wǎng)膜脫落。出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落時(shí),患者常感覺眼前有點(diǎn)狀或片狀小黑影隨著眼球轉(zhuǎn)動(dòng)而飄動(dòng),有的伴有閃光感、水波紋感、視物變形,甚至視野內(nèi)有黑影遮擋感。患者都會(huì)出現(xiàn)視力下降,但因視網(wǎng)膜脫落的部位不同因而視力下降出現(xiàn)的時(shí)間和程度也不同。

 

高度近視引起的視網(wǎng)膜脫落是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,這種并發(fā)癥是逐步發(fā)展的,不會(huì)一下子就引發(fā)脫落。脫落的前兆是:有玻璃體混濁、玻璃體后脫離,眼底檢查出現(xiàn)變薄、視網(wǎng)膜裂孔等,總之是逐步發(fā)展,如果眼底無問題就不會(huì)突然脫落。視網(wǎng)膜脫落了可以手術(shù)粘上,但這是不牢固的,很容易因種種原因引起再次脫落,導(dǎo)致失明。解決并發(fā)癥的辦法是防近治近,降低近視度數(shù),保守治療。


高度近視者在視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔時(shí)就需要盡早封閉,采用冷凝固或熱凝固方法使裂孔周圍視網(wǎng)膜粘連,以防止視網(wǎng)膜脫落。如果已經(jīng)發(fā)生了視網(wǎng)膜脫落,則要根據(jù)患者具體情況采取不同的手術(shù)方法,通常采用幾種方法聯(lián)合應(yīng)用。目前單純的視網(wǎng)膜脫落手術(shù)成功的可能性超過90%。

 

預(yù)防視網(wǎng)膜脫落,高度近視眼患者應(yīng)在日常生活中應(yīng)該注意避免頭部的劇烈震動(dòng),如磕碰、蹦極、跳迪斯科等。一旦發(fā)現(xiàn)眼前有黑影、閃光感和視物變形等,應(yīng)該及早到醫(yī)院檢查。曾經(jīng)有視網(wǎng)膜脫落史者要防止復(fù)發(fā),應(yīng)避免勞累,壓力大、溫差大、空氣不干凈,甚至乘飛機(jī)等情況,也都可能引起舊病復(fù)發(fā)。

 


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